Herpes Zoster Impfung: Wichtig für alle über 50?

Die Herpes Zoster Impfung – landläufig Gürtelrose-Impfung – nutzt einen inaktiven, rekombinanten Impfstoff (Shingrix®). Er enthält ein Oberflächenprotein des Virus (Glykoprotein E) und einen Wirkverstärker, der das Immunsystem gezielt stimuliert, ohne lebende Viren einzuschleusen. Dadurch eignet sich der Impfstoff auch für Menschen mit geschwächtem Immunsystem und bietet einen langjährigen Schutz vor einer Reaktivierung des Varizella-Zoster-Virus.

Nach Empfehlung der STIKO sollten sich alle Personen ab 60 Jahren impfen lassen. Bereits ab 50 Jahren wird die Impfung angeraten, wenn chronische Erkrankungen wie Diabetes, COPD, Asthma, Autoimmun­krankheiten, Krebs / Chemotherapie oder eine dauerhafte Immunsuppression vorliegen. Bei ausgeprägter Immunschwäche ist die Impfung sogar ab 18 Jahren möglich – sprechen Sie uns an, wir prüfen Ihre individuelle Situation.

Die Grundimmunisierung besteht aus zwei Dosen, verabreicht im Abstand von 2 bis 6 Monaten. Wird der zweite Termin verpasst, kann er bis zu 12 Monate nach der ersten Dosis nachgeholt werden, ohne die Serie neu zu starten. Langzeitdaten zeigen einen mindestens sieben- bis zehnjährigen Schutz; eine Auffrischung prüft die STIKO fortlaufend, ist derzeit aber nicht erforderlich.

Am häufigsten treten lokale Reaktionen wie Rötung, Schwellung oder Druckschmerz an der Einstichstelle auf; dazu können kurzfristig Müdigkeit, Kopf- oder Gliederschmerzen und leichtes Fieber kommen. Diese Beschwerden zeigen, dass das Immunsystem arbeitet und klingen in der Regel nach ein bis drei Tagen ab. Ernsthafte allergische Reaktionen sind extrem selten – bei Vorerkrankungen klären wir mögliche Risiken vorab in der Sprechstunde.

Ja, unbedingt. Auch nach einer abgelaufenen Gürtelrose schlummert das Virus weiterhin in den Nervenwurzeln und kann erneut aktiv werden. Die STIKO empfiehlt daher, sich frühestens 6 bis 12 Monate nach der Erkrankung impfen zu lassen, um das Risiko eines zweiten, oft schwereren Verlaufs zu minimieren.

Ansteckungsgefahr besteht ab dem Auftreten der ersten Bläschen bis alle Hautläsionen verkrustet sind – durchschnittlich 5 bis 7 Tage, bei geschwächtem Immunsystem länger. Das Virus wird vor allem durch direkten Kontakt mit dem Bläscheninhalt übertragen; indirekt (aerogen) nur in Einzelfällen bei sehr engem Kontakt. Bläschen sollten abgedeckt werden, Hände sind regelmäßig zu desinfizieren und enger Kontakt zu Schwangeren, Neugeborenen oder immungeschwächten Personen sollte gemieden werden.

Ja. Auch schmerzfreie oder atypische Gürtelrose-Verläufe können das Nervengewebe schädigen und schwerwiegende Spätfolgen nach sich ziehen – etwa Post-Zoster-Neuralgie, Augen- oder Hörschäden. Eine Impfung nach dem ersten Ereignis verhindert weitere Reaktivierungen und senkt damit das Risiko chronischer Komplikationen erheblich.

Mehrere Beobachtungsstudien zeigen, dass Geimpfte tendenziell seltener eine Demenzdiagnose erhalten. Diese Daten liefern jedoch nur Korrelationen, keine Beweise. Bisher fehlt ein randomisierter klinischer Versuch, der eine ursächliche Schutzwirkung bestätigen könnte. Die Hypothese lautet, dass weniger Virusreaktivierungen auch weniger chronische Entzündungen im Nervensystem auslösen – endgültig geklärt ist das aber noch nicht.

Unbehandelt drohen Post-Zoster-Neuralgie (monatelange, teils chronische Nervenschmerzen), Sehstörungen bis hin zur Erblindung bei Zoster ophthalmicus, Hörverlust oder Gesichtslähmung (Ramsay-Hunt-Syndrom) sowie ein erhöhtes Schlaganfall- und möglicherweise Demenzrisiko. Darüber hinaus können dauerhafte Hautverfärbungen, Narbenbildung und psychische Belastungen wie Depressionen entstehen. Die Impfung senkt die Häufigkeit dieser Komplikationen deutlich.

Für gesetzlich Versicherte werden die Kosten vollständig übernommen, wenn die STIKO-Kriterien erfüllt sind. Das Rezept stellt Ihre Hausärztin / Ihr Hausarzt aus, die Abrechnung erfolgt direkt über die Krankenkasse. Privatversicherte sollten die Kostenerstattung vorab bei ihrer Versicherung anfragen; in der Regel ist die Impfung auch dort erstattungsfähig.

Sie erreichen uns telefonisch unter 089 / [Ihre Nummer] für eine persönliche Terminvereinbarung. Alternativ steht Ihnen unsere Online-Buchung auf der Praxis­website rund um die Uhr zur Verfügung. Dort können Sie Ihren Wunschtermin auswählen, erhalten eine sofortige Bestätigung und auf Wunsch eine Erinnerung per E-Mail oder SMS.