Kalium (K⁺): Aufgaben, Normwerte, Blutbild & häufige Störungen
Kalium im Blutbild entscheidet mit über Nerven-, Muskel- und Herzrhythmus. Hier findest du den Kalium-Normwert (Serum), Tagesbedarf in mg, Lebensmittel, Präanalytik – und die Detailseiten zu Hypokaliämie & Hyperkaliämie.
Kalium im Körper – warum K⁺ so zentral ist
Rund 98 % des Kaliums liegen intrazellulär (~150 mmol/l), im Serum ca. 4 mmol/l. Dieser Gradient stabilisiert das Membranpotenzial und steuert Erregbarkeit von Nerven & Muskeln – kleine Abweichungen können spürbare Symptome auslösen (Wadenkrämpfe, Müdigkeit, Herzstolpern).
- Herzrhythmus: Repolarisation & EKG-Zeichen
- Niere/Blutdruck: Interaktion mit RAAS/Volumen
- Elektrolyt-Team: Mg²⁺/Na⁺/Ca²⁺ mitdenken
Weiterführend PubMed (dofollow): Potassium homeostasis · RAAS & potassium
3,5–5,0
mmol/l (Serum, üblich)
3.500–4.700
mg K⁺/Tag (Erwachsene)
Na⁺/K⁺-ATPase
stabilisiert Membranpotenzial
Kalium-Normwert (Serum) & Einordnung
Serum-Kalium (laborabhängig)
| Bereich | Serum-K⁺ (mmol/l) | Hinweis |
|---|---|---|
| Referenz | ~3,5–5,0 | immer mit Klinik/EKG bewerten |
| Erniedrigt | <3,5 | Hypokaliämie abklären |
| Erhöht | >5,0 | Hyperkaliämie · Pseudohyperkaliämie ausschließen |
PubMed: Serum potassium reference range · Potassium & arrhythmia
Tagesbedarf (mg) – praxisnah
Für Erwachsene häufig 3.500–4.700 mg/Tag empfohlen. Pflanzlich betont deckst du das oft ohne Supplemente. Anpassungen u. a. bei Nierenfunktion, Schwangerschaft/Stillzeit, starkem Schwitzen, GI-Verlusten oder K-verschiebenden Medikamenten.
- Erhöhen K⁺: ACE-Hemmer, ARB, kaliumsparende Diuretika, Heparin, Trimethoprim
- Senken K⁺: Schleifen/Thiazid-Diuretika, Laxantien, β₂-Mimetika, Insulin-Bolus
- Mg-Mangel verschärft K-Probleme → Magnesium
PubMed: Dietary potassium intake
„Kaliummangel Symptome – Schwitzen?“
Starkes Schwitzen verliert Flüssigkeit und Elektrolyte. Bei Training/Hitze: trinken, elektrolytbewusst essen; bei Krämpfen/Palpitationen Werte prüfen.
Kalium in Lebensmitteln (mg/100 g) – Auswahl & Küchentipps
| Lebensmittel | Kalium | Praxis-Hinweis |
|---|---|---|
| Weiße Bohnen (gekocht) | ~450–1180 | sehr kaliumreich; Portionsgröße beachten |
| Kartoffeln | ~420–535 | schonend garen erhält K⁺; Auswaschen senkt (Hyperkaliämie) |
| Spinat (gekocht) | ~460–560 | nährstoffschonend zubereiten |
| Banane | ~360 | praktischer Snack; moderat kaliumreich |
| Nüsse (Mandeln/Cashew) | ~560–1020 | energiedicht; Menge planen |
| Avocado | ~480 | gute K-Quelle + gesunde Fette |
| Linsen (gekocht) | ~800+ | Protein + Kalium – veggie ideal |
PubMed: Potassium-rich foods · Potassium & CKD diet
Präanalytik: verlässliche Messung statt Fehlalarm
- Stauzeit kurz, kein kräftiges „Fausten“
- Geeignete Kanüle, ruhiger Arm, Röhrchen korrekt mischen
- Probe zeitnah ins Labor, harte Zentrifugation vermeiden
- Bei auffälligem Wert: erneute Abnahme (ggf. Plasma/Blutgas)
PubMed: Pseudohyperkalemia & hemolysis · Preanalytical variables
Hypokaliämie vs. Hyperkaliämie – klare Abgrenzung
Kalium zu niedrig – Hypokaliämie
Oft GI-/renale Verluste, Diuretika, Insulin-Shift, Mg-Mangel. Symptome: Müdigkeit, Muskelschwäche, Krämpfe, Arrhythmien.
Zur Hypokaliämie-SeiteKalium zu hoch – Hyperkaliämie
Häufig reduzierte renale Ausscheidung, ACE/ARB/kaliumsparende Diuretika, Azidose. Immer Pseudohyperkaliämie ausschließen.
Zur Hyperkaliämie-SeitePubMed: Hypokalemia · Hyperkalemia · Hyperkalemia ECG
Elektrolyte arbeiten im Team: Na⁺, Mg²⁺ & Ca²⁺
K⁺ ist kein Solist: Magnesium stabilisiert die neuromuskuläre Erregbarkeit, Natrium steuert Volumen/Blutdruck, Vitamin D/Calcium koppeln Erregung an Kontraktion.
PubMed: Magnesium–potassium & arrhythmia
FAQ – Kalium & Blutbild
Kalium-Normwert (Serum): Wie hoch?
Orientierend 3,5–5,0 mmol/l (laborabhängig). Nie isoliert – Beschwerden, EKG, Medikation & Präanalytik entscheiden mit. PubMed: Reference ranges
Kalium im Blutbild – wo steht’s?
Im Laborbogen meist „K“ oder „Kalium (Serum/Plasma)“. Referenzbereich steht daneben. Bei Auffälligkeit → Wiederholung + Kontext (vgl. Labordiagnostik).
Kaliummangel Symptome – Schwitzen?
Schwitzen verliert Elektrolyte. Bei Training/Hitze Trinkmenge & Ernährung beachten; bei Krämpfen/Palpitationen Werte prüfen. PubMed: Sweat electrolytes
Kaliummangel Selbsttest – sinnvoll?
Nein – Blutabnahme + Einordnung (inkl. EKG, Medikation, Mg) sind entscheidend. Termin vereinbaren.
Kalium erhöht – was tun?
Wert bestätigen (Präanalytik ausschließen), Ursachen prüfen, EKG, Therapie je Dringlichkeit. PubMed: Management
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