Stoßwellentherapie bei Kalkschulter in München – schnell schmerzfrei (ESWT)
3–4 Sitzungen reichen oft: fokussierte Stoßwelle (ESWT) kann Kalkdepots in der Rotatorenmanschette gezielt fragmentieren – ohne OP und meist mit überschaubarem Schmerz.
- Sitzungen: meist 3–4 (bei Bedarf 5)
- Dauer: ca. 10–20 Minuten pro Termin
- Schmerz: kurzes Druck-/Impulsgefühl, individuell dosiert
- Effekt: oft nach 1–2 Sitzungen spürbar, voller Effekt nach Wochen
- Nebenwirkungen: Muskelkatergefühl 24–48 h, selten kleine Hämatome
- Kosten: i. d. R. Selbstzahler/PKV – Details unten
Was ist eine Kalkschulter (Tendinosis calcarea)?
Bei der Kalkschulter entstehen Kalkdepots in Sehnen der Rotatorenmanschette. Typisch sind stechender Schulterschmerz, Nachtschmerz und eine deutliche Einschränkung beim Anheben oder Drehen des Arms (z. B. Jacke anziehen).
Viele Verläufe bessern sich konservativ (Belastungssteuerung, Physiotherapie, Medikamente). Wenn Schmerzen jedoch bestehen bleiben oder wiederkehren, kann fokussierte Stoßwellentherapie (ESWT) eine OP vermeiden helfen.
In der Praxis prüfen wir vor ESWT: klinische Untersuchung, Funktionsumfang, Schmerzprovokation, ggf. Bildgebung/Ultraschall – damit die Therapie wirklich zur Ursache passt.
Wie wirkt die extrakorporale Stoßwellentherapie (ESWT)?
Bei der ESWT werden hochenergetische Schallwellen außerhalb des Körpers erzeugt und gezielt in das betroffene Gewebe geleitet. In der Schulter ergeben sich vor allem drei Effekte:
- Mikro-Kavitation: winzige Bläschenbildung unterstützt die Fragmentierung von Kalkdepots.
- Mikrozirkulation: bessere Durchblutung bringt Sauerstoff und Wachstumsfaktoren in das Gewebe.
- Schmerzmodulation: Reizleitung wird gedämpft, das Schmerzsystem „resettet“ sich.
Ergebnis: weniger Schmerz, bessere Funktion – häufig spürbar im Verlauf der ersten Wochen.
Wann kommt ESWT bei Kalkschulter infrage?
| Situation | Typische Zeichen | Warum ESWT? |
|---|---|---|
| Persistierende Beschwerden | Nachtschmerz, Bewegungseinschränkung, Reizzustand | Kalk gezielt adressieren, Heilprozesse anstoßen |
| Konservativ ohne Erfolg | Physio/Entlastung/Medikation hilft nicht ausreichend | Option vor OP/mehrfachen Injektionen |
| Wunsch: OP vermeiden | Arbeits-/Sportausfall vermeiden | Ambulant, kurz, meist ohne Ausfallzeit |
Kontraindikationen (Auszug): akute Infektion, relevante Gerinnungsstörung, Schwangerschaft – wir klären das vorab.
Fokussierte vs. radiale Stoßwelle: Was ist bei Kalkschulter sinnvoll?
| Merkmal | Fokussierte Stoßwelle (fESWT) | Radiale Stoßwelle (rESWT) |
|---|---|---|
| Energie | gebündelt, hochenergetisch, punktgenau | flächiger, oberflächennäher |
| Eindringtiefe | tief, millimetergenau steuerbar | nimmt mit Tiefe ab |
| Ziel bei Kalkschulter | Kalkdepots in der Rotatorenmanschette adressieren | Begleitend: Muskeltonus/Triggerpunkte, Umgebung entlasten |
| Typische Sitzungen | 3–5 × 10–20 Min. | optional ergänzend, je nach Befund |
Merksatz: Bei Kalkdepots in tieferen Sehnen ist fokussiert meist die erste Wahl. Radial kann ergänzen – muss aber nicht.
Tut das weh? Ja – kurz. Und genau das ist gewollt.
Die fokussierte Stoßwelle erzeugt einen kontrollierten Reiz („Mikro-Trauma“). Das ist kein Schaden, sondern der Trigger für Regeneration: Durchblutung, Stoffwechsel und Reparaturprozesse starten.
- Während der Impulse: Druck bis kurzes Stechen (typisch 3–4/10)
- Danach: Muskelkater-/Druckgefühl möglich (24–48 h)
- Ab Tag 3+: viele berichten über spürbare Erleichterung
Wir steigern die Energie schrittweise bis an Ihre persönliche Verträglichkeitsgrenze – sicher, aber effektiv.
Was Patient:innen typischerweise berichten
| Phase | Empfindung | Dauer | Tipp |
|---|---|---|---|
| Impulsphase | Druck-/Impulsgefühl | 10–20 Min. | Dosierung auf Schwelle, kurze Pausen möglich |
| 0–48 h | Muskelkater/Druck | 1–2 Tage | kühlen 10 Min., sanfte Mobilisation |
| Woche 2–6 | Funktion & Schmerz verbessern sich | Wochen | Übungen/Physio konsequent |
Nebenwirkungen – ehrlich, aber beruhigend
Die ESWT gilt als sehr sicher. Typische, meist milde Reaktionen:
- Erstverschlimmerung: 24–48 h Druck-/Muskelkatergefühl
- Rötung/Schwellung an der Eintrittsstelle
- Kleine Hämatome bei empfindlicher Haut
In der Regel verschwinden diese Effekte nach wenigen Tagen. Wir klären Kontraindikationen (z. B. relevante Gerinnungsstörung) vorab.
Was wir in der Praxis konkret tun
- Energie-Kalibrierung: Schulter ≠ Hand – Dosierung nach Gewebe & Tiefe
- Nachsorge: kurze Kühlung + Bewegungssequenz
- Medikation: nur wenn sinnvoll und verträglich, keine „Pflicht“
Bei Blutverdünnern: individuelle Abwägung (nicht selbst absetzen).
Ablauf in der Praxis – so läuft ESWT bei Kalkschulter ab
- Untersuchung & Ziel: Schmerzen, Funktion, Tests; ggf. Ultraschall/Bildgebung
- Behandlung: fokussierte Stoßwelle 10–20 Min. (Impulszahl/Energie je nach Befund)
- Plan: Übungen/Physio, Belastung steuern, Verlaufstermin
Häufigkeit: 1 Sitzung pro Woche. Viele profitieren nach 3 Terminen, bei größerem Kalk ggf. 4–5.
Kombi-Therapie: Stoßwellen + Physio (macht oft den Unterschied)
| Baustein | Ziel | Praxis-Tipp |
|---|---|---|
| Physiotherapie (Rotatoren/Scapula) | Mobilität ↑, Sehnengleitfähigkeit ↑ | Start nach Sitzung 1, konsequent 3–6 Wochen |
| Übungsprogramm zu Hause | Stabilität, Rückfallprophylaxe | kurz & regelmäßig (5–10 Min.) |
| Lastmanagement | Reizspitzen vermeiden | Jacke/Überkopf dosieren, Schlafposition optimieren |
Merksatz: Stoßwelle löst den Kalkreiz – Physio „räumt auf“ und bringt Funktion zurück.
Optional: Video zur Stoßwelle (click-to-load, datenschutzfreundlich)
Wenn du ein Video einbinden willst, setze es lieber hier (nicht im Hero). So bleibt die Seite schneller.
YouTube-Link: https://youtu.be/LMGo9Lc0Dbw
Kosten & Krankenkasse – kurz & ehrlich
Viele gesetzliche Krankenkassen übernehmen ESWT bei der Schulter derzeit nicht routinemäßig (häufig IGeL). Private Krankenversicherungen erstatten je nach Tarif oft anteilig oder vollständig.
| Szenario | Chance | Tipp |
|---|---|---|
| Private Krankenversicherung | hoch (tarifabhängig) | Heil- & Kostenplan einreichen |
| GKV + konservativ ausgeschöpft | manchmal im Einzelfall | ärztliche Begründung beilegen |
| BG nach Arbeitsunfall | häufig gut | vorher Zustimmung einholen |
Was kostet eine komplette Behandlung?
| Leistung | Orientierung | Hinweis |
|---|---|---|
| Fokussierte ESWT | 3–4 Sitzungen · ab 250 € / Sitzung | je nach Aufwand/Impulszahl |
| Radiale Ergänzung (optional) | + 120 € | nur wenn sinnvoll (Muskeltonus/Trigger) |
| Paketpreise | ab 320 € | bei mehreren Sitzungen möglich |
Wir besprechen die Kosten transparent vor Start – ohne Überraschungen.
Wissenschaft & Einordnung (PubMed – follow)
- Kalkschulter / Calcific tendinitis: Meta-Analysen, randomisierte Studien
- Sicherheit / Soft tissue: systematische Übersichten
Hinweis: Parameter (Energie/Impulszahl/Frequenz) und die Kombination mit Übungen beeinflussen das Ergebnis – darum ist die Indikationsstellung entscheidend.
FAQ – Stoßwellentherapie bei Kalkschulter
Wie viele Sitzungen sind üblich?
Häufig 3–4 Sitzungen im Wochenabstand. Bei größeren Kalkdepots können 4–5 Termine sinnvoll sein. Der Effekt baut sich oft über mehrere Wochen auf.
Wann merke ich eine Besserung?
Viele spüren nach 1–2 Sitzungen eine Entlastung, der volle Effekt zeigt sich häufig nach einigen Wochen – besonders mit begleitender Physiotherapie.
Ist ESWT eine Alternative zur OP?
In vielen Fällen ja – vor allem, wenn konservative Maßnahmen nicht ausreichen und eine OP vermieden werden soll. Ob ESWT bei Ihnen passt, klären wir individuell.
Was darf ich nach der Sitzung tun?
Alltag ist meist möglich. Überkopf- und Kraftbelastungen sollten wir für einige Tage dosieren. Übungen/Physio werden abgestimmt, damit Reize sinnvoll gesetzt werden.
Gibt es Gründe, die gegen ESWT sprechen?
U. a. akute Infektionen, relevante Gerinnungsstörungen, Schwangerschaft. Auch bei unklarer Diagnose oder Red Flags sollte zuerst abgeklärt werden.
Termin in München-Neuhausen: Kalkschulter gezielt behandeln – ohne OP
Wenn Physiotherapie oder Injektionen nicht ausreichend helfen, kann die fokussierte Stoßwelle (ESWT) eine effektive Option sein. Wir kombinieren Diagnostik, ESWT und Physio-Plan – damit es nicht bei „probieren“ bleibt.
Weiterführend (1×): Stoßwellentherapie in München (ESWT) – Leistungsseite
Kontakt & Zeiten
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- Telefon: 089 170 765
- Online: Kontakt / Termin
Gut erreichbar aus Neuhausen, Nymphenburg, Laim und Pasing.
Standort & Anfahrt – München Neuhausen / Nymphenburg
Hausarztpraxis am Romanplatz – moderne Diagnostik und konservative Therapien. Wenn du Schulterschmerzen hast, klären wir die Ursache strukturiert und besprechen, ob ESWT bei Kalkschulter sinnvoll ist.
Romanplatz 9, 80639 München · Tel. #entzündungshemmende Medikamente #ESWT #Schmerzlinderung #Stoßwellentherapie München
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